Avaliação e controle de instrumentais utilizados em sala operatória durante cirurgias torácicas / Assessment and control of instruments utilized in operating room during thoracic surgeries / Evaluación y control de instrumentales utilizados en quirófano durante cirugías torácicas

Objetivo: Avaliar o número de instrumentais cirúrgicos não utilizados durante as cirurgias torácicas realizadas em um hospital universitário. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, transversal com abordagem quantitativa, realizado a partir do levantamento de dados sobre a utilização ou não de instrumentais cirúrgicos presentes nas caixas cirúrgicas. Resultados: Foram observadas 30 cirurgias torácicas, sendo a média de instrumentais utilizados por cirurgia de 84,53% e a média de instrumentais não utilizados de 15,48%. Conclusão: São necessárias reformulações na composição das caixas cirúrgicas dessa especialidade a fim de otimizar a utilização e o processamento dos instrumentais.

Objective: To assess the number of unused surgical instruments during thoracic surgeries performed at a university hospital. Methods: An exploratory, descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, conducted by gathering data on the use or lack of use of surgical instruments present in the surgical box. Results: A total of thirty thoracic surgeries were observed, with a mean of 84.53% of instruments utilized for surgery and a mean of 15.48% of instruments left unused. Conclusion: A reconfiguration of the surgical boxes for this specialty is needed in order to optimize the utilization and the process of these instruments.

Objetivo: Evaluar el número de instrumentales quirúrgicos no utilizados durante las cirugías torácicas realizadas en un hospital universitario. Métodos: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, transversal con abordaje cuantitativo, realizado a partir del levantamiento de datos sobre a utilización o no de instrumentales quirúrgicos presentes en las cajas quirúrgicas. Resultados: Fueron observadas 30 cirugías torácicas, siendo el promedio de instrumentales utilizados por cirugía del 84,53% y el promedio de instrumentales no utilizados del 15,48%. Conclusión: Son necesarias reformulaciones en la composición de las cajas quirúrgicas de esa especialidad a fin de optimizar la utilización y el procesamiento de los instrumentales.

Primeiros socorros na escola: treinamento de professores e funcionários / First aid at school: teacher and staff training

Objective: to evaluate the knowledge of teachers and employees after first aid training. Methods: this is a near pretest and post-test experiment for 35 staff and teachers of a school, evaluated using validated instruments for knowledge and skill in two stages, before and after a course/training. Results: 97.1% (34) female professionals participated, 42.8% (15) reported having received some training and 71.4% (25) had already witnessed an emergency case. Before the training, an average score of 19.43 referring to skill and 2.91 points in knowledge was verified and after 174.57 points in skill and 9.17 in knowledge, a statistically significant difference by the Wilcoxon Signal Station Test (p<0.001). Conclusion: training is effective, with a significant increase in the percentage of correct answers after first aid training in the school environment. Descriptors: First Aid; Emergencies; School Health; Health Education; Health Promotion.

Objetivo: avaliar o conhecimento de professores e funcionários após um treinamento de primeiros socorros.Métodos: trata-se de um quase experimento do tipo pré e pós-teste, para 35 funcionários e professores de uma escola, avaliados com a utilização de instrumentos validados, quanto ao conhecimento e a habilidade em duas etapas, antes e após um curso/treinamento. Resultados: participaram 97,1% (34) profissionais do sexo feminino, 42,8% (15) afirmaram já terem recebido algum treinamento e 71,4% (25) já presenciaram uma emergência. Verificou-se antes do treinamento uma pontuação média de 19,43 pontos referentes a habilidade e 2,91 pontos no conhecimento e após 174,57 pontos na habilidade e 9,17 no conhecimento, diferença estatisticamente significativa pelo Teste de Postos Sinalizados de Wilcoxon (p<0,001). Conclusão: o treinamento é efetivo, com aumento significativo da porcentagem de acertos após o treinamento em primeiros socorros no ambiente escolar.

Avaliação da utilização de instrumentais cirúrgicos em um centro cirúrgico ambulatorial / An evaluation of the use of surgical instruments in an Outpatient Surgery Center / Evaluación de la utilización de instrumentales quirúrgicos en un Centro Quirúrgico Ambulatorio

Objetivo: Avaliar o número de instrumentais cirúrgicos utilizados e não utilizados durante cirurgias realizadas em um centro cirúrgico ambulatorial de um hospital universitário. Método: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo e descritivo, realizado a partir do levantamento de dados com a observação da utilização ou não dos instrumentais cirúrgicos presentes nas caixas cirúrgicas. Resultados: Foram observadas 176 cirurgias, dentre as especialidades: oftalmologia 132 (75%), otorrinolaringologia 16 (9,09%), plástica 12 (6,81%) e outras especialidades 16 (9,09%). Verificou-se 49,10% de desperdício dos instrumentais, por estes não terem sido utilizados nas cirurgias ambulatoriais. Conclusão: Este estudo traz uma nova perspectiva sobre a atuação da enfermagem no Centro Cirúrgico Ambulatorial e sua responsabilidade perante o gerenciamento e controle de custos de uma instituição de saúde.

Objective: To evaluate the number of surgical instruments that are used and go unused during surgeries performed at an outpatient surgery center of a university hospital. Method: This is a cross-sectional, quantitative, and descriptive study, carried out using a survey of data of observations related to the use or non-use of surgical instruments present in surgical boxes. Results: A total of 176 surgeries were observed among the specialties: ophthalmology 132 (75%), otorhinolaryngology 16 (9.09%), plastic surgery 12 (6.81%), and other specialties 16 (9.09%). It was confirmed that 49.10% of the instruments were wasted, as they were not used in the outpatient surgeries. Conclusion: This study brings a new perspective about the role of nursing in Outpatient Surgery Centers and responsibility of nurses with regard to the management and control of costs at health institutions.

Objetivo: Evaluar el número de instrumentales quirúrgicos utilizados y no utilizados durante cirugías realizadas en un centro quirúrgico ambulatorio de un hospital universitario. Método: Se trata de un estudio transversal, cuantitativo y descriptivo, realizado a partir del levantamiento de datos con la observación de la utilización o no de los instrumentales quirúrgicos presentes en las cajas quirúrgicas. Resultados: Fueron observadas 176 cirugías, entre las especialidades: oftalmología 132 (75%), otorrinolaringología 16 (9,09%), plástica 12 (6,81%) y otras especialidades 16 (9,09%). Se verificó un 49,10% de desperdicio de los instrumentales, por estos no haber sido utilizados en las cirugías ambulatorias. Conclusión: Este estudio trae una nueva perspectiva sobre la actuación de la enfermería en el Centro Quirúrgico Ambulatorio y su responsabilidad ante la gestión y control de costos de una institución de salud.

Perfil dos pacientes oncológicos atendidos em uma unidade de emergencia / Profile of the oncologic patients treated at the emergency unit / Perfil de los pacientes oncológicos tratados en una unidad de emergencia

Objetivo: Analisar o perfil dos pacientes oncológicos atendidos na Unidade de Emergência de um hospital público estadual no interior do Estado de São Paulo - Brasil. Material e método: Este é um estudo exploratório, retrospectivo. Foram utilizados os prontuários dos pacientes atendidos no departamento de emergência no ano de 2012. Resultados: Foram atendidos 172 pacientes oncológicos em um ano, 62,2% (107) do sexo masculino com média de idade de 62 anos, sendo 69,8% (120) pacientes no estágio inicial ou intermediário da doença, 97,6% (168) dos pacientes fizeram quimioterapia e 39,5% (68) radioterapia e 86% (148) destes pacientes oncológicos não apresentaram metástase, sendo 57,5% (99) tiveram alta do serviço de emergência. Quanto aos sinais e sintomas que levaram estes pacientes procurarem o serviço de emergência estão a dor 83,1% (143), náuseas e vômitos para 67,4% (116), febre 26,1% (45) e fraqueza apresentada por 11,6% (20) pacientes. Os tumores eram de origem gastrointestinal para 27,3% (47), pulmão 18,6% (32) e mama 16,9% (29), sendo utilizados analgésicos 94,7% (163) e antieméticos 79,6% (137), por via endovenosa periférica 45% (77). Conclusão: Concluiu-se que é pequena a prevalência de pacientes oncológicos nesta unidade de emergência, e que o tratamento dos sintomas em pacientes com câncer é uma preocupação multiprofissional complexa e os serviços de emergência devem ter estrutura física e recursos humanos qualificados para atender os pacientes.

Objective: To analyze the profile of oncology patients treated at the Emergency Unit of a public hospital in the State of São Paulo - Brazil. Method: This is an exploratory, retrospective study. Medical records were used from patients seen in the emergency unit in the year 2012. Results: 172 cancer patients were treated at one year, 62.2% (107) were male with a mean age of 62 years, 69.8% (120) patients in the initial or intermediate stage of the disease, 97.6% (168) of the patients received chemotherapy and 39.5% (68) radiation and 86% (148) of these patients did not have cancer metastasis and 57.5% (99) were discharged from the emergency unit. The signs and symptoms that led these patients to seek emergency services are pain 83.1% (143), nausea and vomiting to 67.4% (116), fever 26.1% (45) and weakness presented by 11.6% (20) cases. Tumors were gastrointestinal disturbances to 27.3% (47), lungs 18.6% (32) and breast 16.9% (29), analgesics being used 94.7% (163) and antiemetics 79,6% (137), peripheral intravenous 45% (77). Conclusion: It was concluded that there is little prevalence of cancer patients in this emergency unit, and the treatment of symptoms in cancer patients is a complex multidisciplinary concern and emergency services should have physical infrastructure and qualified human resources to serve patients.

Objetivo: Analizar el perfil de los pacientes oncológicos atendidos en el Servicio de Urgencias de un hospital público en el estado de São Paulo - Brasil. Material y método: Estudio exploratorio, retrospectivo. Fueron utilizados los registros médicos de los pacientes atendidos en el servicio de urgencias en el año 2012. Resultados: Fueron tratados 172 pacientes con cáncer en un año; el 62,2% (107) eran hombres con una edad media de 62 años, encontrándose el 69,8% (120) de los pacientes en etapa inicial o intermedia de la enfermedad; el 97,6% (168) de los pacientes recibieron quimioterapia, 39,5% (68) radioterapia y el 86% (148) de los pacientes no tenían metástasis del cáncer, siendo 57,5% (99) dados de alta del servicio de urgencias. Los signos y síntomas que llevaron a estos pacientes a buscar los servicios de emergencia fueron el dolor 83,1% (143), náuseas y vómitos 67,4% (116), fiebre 26,1% (45) y debilidad 11,6% (20). Los tumores fueron de origen gastrointestinal 27,3% (47), pulmón 18,6% (32), mama 16,9% (29), siendo los analgésicos utilizados en 94,7% (163) y antieméticos 79,6% (137) por via venosa periférica 45% (77). Conclusión: Hay poca prevalencia de pacientes con cáncer en este servicio de urgencias, el tratamiento de los síntomas en pacientes con cáncer es una preocupación de servicios multidisciplinarios compleja y los servicios de emergencia deben tener la infraestructura y los recursos humanos cualificados para atender a los pacientes.

Instrumentais nas caixas cirúrgicas: avaliação de custo / Instrumental in surgical boxes: cost evaluation

Avaliar o número de instrumentais das caixas cirúrgicas que não são utilizados durante as cirurgias, em um hospital do interior do Estado de São Paulo. Método: A coleta de dados resultou da observação direta dos instrumentais utilizados nas cirurgias, registrando o número real de instrumentais na caixa, número de instrumentais utilizados na cirurgia e número de não utilizados. Resultados: Em média, cerca de 52% dos materiais existentes nas caixas cirúrgicas não são utilizados, gerando custos elevados para a instituição. Calculando o desperdício, foi obtida uma média no valor de R$ 8,00 (oito reais) por caixa cirúrgica utilizada, podendo chegar ao valor de R$ 1.584,17 por mês. Conclusões: Conclui-se que há um desperdício de materiais que são esterilizados e não são utilizados nos procedimentos cirúrgicos, refletindo diretamente na qualidade e nos custos do gerenciamento do centro de material e esterilização...

Logística do atendimento dos serviços pré-hospitalar móvel das concessionárias de rodovias / Logistics in mobile pre-hospital assistance services from highway concessionaires / Logística de la atención de los servicios pre-hospitalares móviles de los concesionarios de carreteras

Objetivos: descrever a constituição das equipes de atuação nos serviços de atendimento móvel de urgência das rodovias da região de Campinas. Método: estudo descritivo e exploratório com instrumentos préelaborados e validados por especialistas, aplicado aos coordenadores do APH das concessionárias da malha rodoviária da região de Campinas. Os dados foram armazenados em banco de dados informatizados, por meio do programa MS Excel 2000® e realizada a análise descritiva. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, Protocolo nº 674/201. Resultados: a amostra de quatro coordenadores, do sexo masculino, com média de idade 34,75 ±6,9 anos, tempo de formação de três a dezenove anos. Número médio de profissionais nas empresas foi dez médicos, sete enfermeiros, 38 técnicos de enfermagem. Jornada de trabalho diária de 12 a 24 h. O tempo de atualização médio foi acima de 12 meses. Conclusão: as equipes são constituídas por médicos, enfermeiros e técnicos. Os recursos materiais atendem a Portaria 2048, os impressos registram o atendimento adequadamente.(AU)

Objectives: to describe the creation of teams of expertise in mobile emergency care services along highways in the region of Campinas. Method: this as a descriptive and exploratory study with pre-built instruments validated by experts applied to APH coordinators of concessionaires of the highway network in the region of Campinas. Data were stored in a computerized database through the MS Excel® 2000 program and analyzed through descriptive analysis. The project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol No 674/201. Results: the sample of four coordinators, males, with an average age of 34.75 ± 6.9 years, and time elapsed since graduation between 3 and 19 years. The average number of professionals in the business was 10 doctors, 7 nurses, and 38 nursing technicians. The daily workday was from 12 to 24 hours. The average updating time was more than 12 months. Conclusion: the teams consist of doctors, nurses, and technicians. The material resources complied with Ordinance 2048, assistance records were documented accordingly.(AU)

Objetivos: describir la constitución de los equipos de actuación en los servicios de atención móvil de urgencia de las carreteras de la región de Campinas. Método: estudio descriptivo y exploratorio con instrumentos preelaborados y validados por especialistas, aplicado a los coordinadores del APH de los concesionarios de la red de carreteras de la región de Campinas. Los datos fueron almacenados en banco de datos informatizados, por medio del programa MS Excel 2000® y realizado el análisis descriptivo. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Protocolo nº 674/201. Resultados: la muestra fue de cuatro coordinadores, del sexo masculino, con media de edad de 34,75 ±6,9 años, tiempo de formación de tres a diecinueve años. El número medio de profesionales en las empresas fueron diez médicos, siete enfermeros, 38 técnicos de enfermería. Jornada de trabajo diaria de 12 a 24 h. El tiempo de actualización medio fue más de 12 meses. Conclusión: los equipos son constituidos por médicos, enfermeros y técnicos. Los recursos materiales atienden al Decreto 2048, los impresos registran la atención adecuadamente.(AU)